Kullanılan Radyofarmasötik:Tc-99 DTPA
8 mCi Tc99-DTPA i.v.olarak verildikten hemen sonra supin pozisyonunda;düşük enerji genel amaçlı kolimatör kullanılarak dinamik görüntüler alındı.(Çalışmanın 20.dakikasında 0,5 mg/kg.Lasix i.v.verildi)
Bulgular:Vizüel değerlendirmede;aktivite Aorta A.görüldükten 2sn.sonra sol böbrek, 1.dak.sonra sağ böbrek vizüalize olmaya başladı.Böbrekler bileteral normal lokalize,sağ böbrek boyutu küçük (hipoplazi,atrofi),sol böbrek boyutu normaldir.İlk 3.dak.perfüzyon oranları; sağ böbrek için %33,3, sol böbrek için %66,7 olarak değerlendirilmiştir.
Renegram eğrileri değerlendirildiğinde;
Sol böbrekperfüzyon, konsantrasyon fazı ve ekskresyon fazı normal sürelerde izlenmiştir.(Tmax:3.6 dak.olup, normal renogram paterni izlenmektedir.)
Sağ böbreğin boyutu küçük, boyutu ile orantılı olarak
perfüzyon, konsantrasyon, ekskresyonu azalmış olarak izlenmektedir.(Tmax:3.6 dak.)
Kantitatif olarak rölatif böbrek fonksiyonları; sol böbrek için %68, sağ böbrek için %32 olarak değerlendirilmiştir.
Post miksiyon görüntülerde; her iki böbrek aktivitesinin temizlendiği izlenmektedir.
Solda normal fonksiyone böbrek,
Sağda boyutu küçük (hipoplazi,atrofi) fonksiyonları azalmış böbrek ile uyumlu dinamik böbrek sintigrafi çalışması olarak rapor sonlandırılmış.
Sayın Hocam; sizden öğrenmek istediğim bu raporun açıklaması nedir? Sağ böbreğimde İVP de Düs grafide; sağ böbrek lojunda 45mm büyüklüğünde staghorn taş opasitesi izlenmiştir denilmektedir.
Bu raporlara göre sağ böbreğimin durumunun ne durumda olduğunu ve aynı zamanda doktorumunda tavsiye ettiği gibi kapalı ameliyat ile taşın alınmasının uygun olup olmadığını sizden öğrenmek istiyorum. Bir buçuk yıl önce aynı böbreğimden kapalı ameliyat ile taş alındı.Beni bu konuda aydınlatmanızı rica ediyorum.Teşekkür ederim,Çalışmalarınızda başarılar dilerim.Allahü-Tealaya emanet olun,hayırlı günler.
Dr. Ali HATAY CEVAP:
Öncelikle Geçmiş olsun;
Sağ böbrekte büyük taş varmış.
Doktorunuz tavsiye etmişse kapalı ameliyatla taşı almak mümkün olabilir.
Daha önce taş ameliyatı olsanız da yine olacaksınız. Çünkü bu şaı açık ameliyatla almak biraz zordur.
Allah'tan Sağlık, Şifa ve Afiyetler dilerim. |
