Merhaba hocam,
Hasta 69 yaşında. 123 cc prostat boyutu var. psa 6.9 çıkmıştı. Ultrason raporunda BPH bulgusu yazıyor. akabinde randevu ve sonuc derken 2 ay sonra çekilen Multiparametrik MR 'da ise PİRADS 2 yazıyor. sizce prostat biyopsisi gerekli mi? yoksa direkt olarak holep yoluna mı gitmeliyiz?
mr raporu:
MULTİPARAMETRİK PROSTAT MR İNCELEMESİ; İnceleme aksiyal, koronal ve sagital planlarda T2, aksiyal planda T1 ağırlıklı seriler, aksiyel planda ekoplanar görüntülemede diffüzyon serileri ve multivoksel spektroskopi serileri kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Mesane düzgün konturlu, normal cidar kalınlığında iç sinyal intensitesi homojen olarak izlenmektedir. Perivezikal yağ planları serbesttir. Prostat boyutları artmıştır. Periferik zon oldukça incelmiş görünümdedir. Periferik ve transizyonal zonda diffüzyon kısıtlanması izlenmedi. Transizyonal zonda yaygın enkapsüle BPH nodülleri izlendi (PIRADS 2). Üretra tabiidir. Seminal veziküller doğal görünümdedir. Perirektal, iskiorektal ve presakral yağlı planlar serbesttir. Rektum orta hatta formedir. Bilateral internal ve eksternal iliak lenf zinciri boyunca patolojik boyutta lenf nodu saptanmadı. Müsküler yapılar doğal görünümdedir. Kemik yapılara ait patoloji saptanmamıştır. Olguya ait patolojiler 'Bulgular' kısmında belirtilmiş olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu önerilir.
